Vinho e Saúde – Uma Introdução
O uso do vinho e nossas fortes convicções sobre seus benefícios à saúde, apesar dos abstêmios e abstêmios, são provavelmente tão antigos quanto o próprio vinho, que remonta às primeiras civilizações do mundo antigo. Na Mesopotâmia ca. No terceiro milênio aC, os babilônios acreditavam que o vinho tinha efeitos medicinais e terapêuticos e era considerado tão puro e livre de contaminações que era preferido – junto com a cerveja – à água. No Antigo Egito, mais de dois mil anos aC, o vinho também se tornou um ingrediente comum em “remédios prescritos” para curar uma variedade de doenças. As drogas eram formuladas com outros ingredientes também, como água e principalmente derivados de plantas medicinais.
E há muitas histórias do Extremo Oriente, onde os chineses misturavam vinho com partes de animais para preparar drogas para curar praticamente qualquer doença. Até mesmo Hipócrates, o pai da medicina, que tinha um senso aguçado das reações fisiológicas e metabólicas do corpo humano, não apenas usou o vinho como medicamento prescrito na Grécia Antiga, mas também o tornou um anti-séptico para o tratamento de feridas.
A ligação entre o vinho e os seus benefícios medicinais e terapêuticos fortaleceu-se ao longo das várias épocas e da Idade Média até aos tempos modernos. Tão convincente era a ligação que, seguindo a taxa de mortalidade decrescente de condenados e migrantes que eram tratados com vinho a bordo de navios com destino à Austrália no início do século XIX, gerou a fundação de vinhedos e vinícolas por médicos britânicos durante o resto do século. século. Muitas dessas vinícolas se transformaram em negócios globais responsáveis por algumas das maiores produções de vinho do mundo. Por exemplo, Lindemans e Penfolds foram fundados no início da década de 1840 pelos Drs. Henry J. Lindeman e Christopher R. Penfold, respectivamente.
Mas como o vinho tornou-se parte integrante das religiões desde os tempos bíblicos e os males do álcool se enraizaram nas sociedades, o vinho, seus benefícios à saúde e seus impactos sociológicos tornaram-se muito controversos e geraram o movimento de temperança anti-álcool na América colonial. Em 1916, as autoridades federais de saúde retiraram o álcool do Farmacopeia dos Estados Unidos (USP), “a autoridade pública oficial de definição de padrões para todos os medicamentos prescritos e de venda livre e outros produtos de saúde fabricados ou vendidos nos Estados Unidos”. Então, em 1920, a Lei Volstead foi promulgada sob a Décima Oitava Emenda à Constituição dos Estados Unidos, tornando ilegal a fabricação, venda, importação e distribuição de álcool, que durou até 1933, quando a Vigésima Primeira Emenda foi ratificada para revogar a Proibição Nacional. Durante a Lei Seca, o consumo de álcool e vinho caseiro para uso pessoal ainda era permitido, embora cada estado e muitas vezes cidades ou condados fossem deixados para implementar um controle adicional de acordo com as necessidades locais. O vinho para usos sacramentais e medicinais também estava isento. No Canadá, as províncias já haviam começado a implementar leis proibitivas em 1917.
Muitas pesquisas sobre os benefícios do vinho para a saúde foram documentadas, especialmente desde o século XIX. Mas o movimento de temperança foi forte e ganhou impulso renovado na década de 1980, defendendo os males do álcool na saúde pública. Mothers Against Drunk Driving (MADD), uma organização agora muito influente, foi fundada em 1980. Então, durante o primeiro mandato presidencial de Ronald Reagan na década de 1980, a primeira-dama Nancy Reagan lançou a campanha de conscientização sobre drogas “Just Say No”, que naturalmente incluía bebidas alcoólicas . O senador James Strom Thurmond, cuja filha foi morta por um motorista embriagado em 1993 e cuja esposa mais tarde se tornou viciada em álcool, foi um firme defensor do álcool por muito tempo. Ele liderou a ofensiva responsável pela implementação (em 1988) da já conhecida advertência nos rótulos de todos os vinhos vendidos nos Estados Unidos. O ATF (Bureau of Alcohol, Tobacco, Firearms and Explosives, agora Alcohol and Tobacco Tax and Trade Bureau, ou TTB ) o texto é o seguinte:
ADVERTÊNCIA DO GOVERNO: (1) De acordo com o Surgeon General, as mulheres não devem ingerir bebidas alcoólicas durante a gravidez devido ao risco de defeitos congênitos. (2) O consumo de bebidas alcoólicas prejudica sua capacidade de dirigir um carro ou operar máquinas e pode causar problemas de saúde.
Mas houve uma grande reviravolta em 1991, quando o cientista francês Dr. Serge Renaud tornou pública sua teoria do paradoxo francês, que observou que os franceses sofrem uma incidência relativamente baixa de doenças cardíacas coronárias (CHD), que é a principal causa de morte nos países industrializados. apesar de ter uma dieta relativamente rica em gorduras saturadas encontradas, por exemplo, em ovos, laticínios e principalmente queijos e carnes. O trabalho de Renaud catapultou as vendas de vinho tinto nos Estados Unidos e um interesse renovado nos benefícios do vinho para a saúde quando a CBS exibiu seu Paradoxo Francês segmento de TV ligado 60 minutos nesse mesmo ano. O paradoxo francês, os inúmeros estudos epidemiológicos, estudos e experimentos de laboratório, como os do renomado cardiologista Kaiser-Permanente, Dr. Arthur Klatsky, são fortes argumentos para afirmar as relações em forma de J ou U entre o consumo de álcool e a taxa de mortalidade. Mais especificamente, eles demonstraram que o consumo moderado de álcool resultou em uma taxa de mortalidade menor em comparação com abstêmios e abstêmios ou bebedores pesados de álcool. Além disso, o consumo moderado também tem sido associado a uma menor taxa de morbidade (doença).
O consumo moderado é geralmente definido como representando 14 g de álcool puro (etanol) por dia, que pode ser obtido a partir de 148 mL (5 fl oz) de vinho com doze por cento de álcool – cuidado com a diretriz “dois copos por dia” – ou de 355 mL (12 fl oz) de cerveja com cinco por cento de álcool ou de 44 mL (1½ fl oz) de destilado com quarenta por cento de álcool. E para aproveitar e maximizar os benefícios de saúde do consumo moderado, o consumo deve ser diário e não calculado em média, por exemplo, bebendo sete vezes a quantidade recomendada em uma festa de sábado à noite, e deve fazer parte de uma dieta equilibrada e estilo de vida saudável, incluindo exercício regular.
A partir de 1999, o vinho destinado ao mercado dos EUA poderia ser rotulado pela aprovação TTB com um direcional declaração relacionada à saúde orientando os consumidores a “consultar [their] médico de família sobre os benefícios do consumo de vinho para a saúde” ou para solicitar o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS) e o Departamento de Agricultura (USDA) publicado Diretrizes dietéticas para americanos “para aprender os efeitos do consumo de vinho na saúde.” Mas o senador Thurmond e defensores da temperança, como o Center for Science in the Public Interest (CSPI) e o MADD, atacaram novamente e efetivamente forçaram o TTB em 2003 a derrotar as declarações direcionais nos rótulos, alegando que eram inerentemente enganosas e confusas e davam a impressão que o governo endossou os benefícios do consumo de álcool para a saúde, o que encorajou os consumidores a beber mais. Afinal, toda a premissa do controle do álcool é que o vinho, assim como a cerveja e os destilados, têm sido considerados bebidas intoxicantes e não medicamentos.
A indústria do vinho, com o apoio de organizações comerciais como o Wine Institute e a American Vintners Association (AVA), pressionou as agências federais por reivindicações mais substanciais relacionadas à saúde e chegou a um tipo de compromisso. Doravante, sob a autoridade da Lei Federal de Administração do Álcool (Lei FAA), os novos regulamentos TTB estipulavam em parte que:
Uma alegação de saúde específica em um rótulo ou em um anúncio é considerada enganosa, a menos que a alegação seja verdadeira e adequadamente fundamentada por evidências científicas; devidamente detalhado e qualificado no que diz respeito às categorias de pessoas a quem a reclamação se aplica; divulga adequadamente os riscos à saúde associados com níveis moderados e pesados de consumo de álcool; e descreve as categorias de indivíduos para quem quaisquer níveis de consumo de álcool podem causar riscos à saúde.
Tais requisitos tornaram quase impossível obter aprovação para incluir alegações de saúde, direcionais ou substantivas, em rótulos ou em anúncios, particularmente que as alegações devem conter uma isenção de responsabilidade “avisando os consumidores de que a declaração não deve encorajar o consumo de álcool por motivos de saúde,… “De acordo com Richard Mendelson em De querido a demônio: uma história legal do vinho na Américanem uma única alegação de saúde foi aprovada pelo TTB desde que a regulamentação entrou em vigor.
Mas há esperança. Houve um grande progresso na última década nos benefícios para a saúde do consumo moderado de vinho. Embora nós – exceto os defensores do anti-álcool – estivéssemos sedentos por mais boas notícias sobre o papel do vinho em nossa saúde, a pesquisa está longe de ser conclusiva, dadas as descobertas muitas vezes contraditórias e a amplitude de mal-estar, doenças e enfermidades em que o vinho é acreditava ter efeitos. A lista varia de doenças cardíacas, derrames, câncer, demência, incluindo doença de Alzheimer, diabetes tipo 2, artrite e osteoporose e, sim, até disfunção erétil, só para citar alguns. Mas um grande foco tem naturalmente sido em doenças cardiovasculares e neurodegenerativas.
Em artigos futuros, examinaremos a ciência das complexas interações entre o vinho e a saúde, tão próximas e queridas de nossos corações – literalmente.